โรคตับอักเสบบี เกิดจากเชื้อไวรัสตับอักเสบบี (hepatitis B virus)

ไวรัสตับอักเสบบี รู้เท่าทัน ป้องกันได้

เชื้อไวรัสตับอักเสบบี (Hepatitis B virus) ก่อให้เกิดการอักเสบของเซลล์ตับ โดยส่วนใหญ่ผู้ป่วยจะติดเชื้อแบบเรื้อรัง จนเกิดพังผืดตับ เกิดเป็นตับแข็ง และมะเร็งตับตามมาได้

การแพร่เชื้อ
-  ช่องทางการติดต่อของเชื้อที่สำคัญที่สุดคือ ติดจากมารดาสู่ทารกตอนคลอด นอกจากนี้ยังสามารถติดได้ทางเลือด  และสารคัดหลั่งต่างๆ เช่น การสัก การเจาะหู การใช้มีดโกนหนวด แปรงสีฟัน หรือเข็มฉีดยาร่วมกัน การมีเพศสัมพันธ์

อาการและการตรวจวินิจฉัย

-    อาการของผู้ป่วยติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบี ส่วนใหญ่จะติดเชื้อแบบเรื้อรัง คือจะไม่แสดงอาการ ผู้ป่วยมักแสดงอาการตอนเริ่มมีตับแข็ง หรือเป็นมะเร็งตับแล้ว เช่น อ่อนเพลีย เบื่ออาหาร คลื่นไส้ อาเจียน ตัวเหลืองตาเหลือง ขาบวม ท้องบวมโต ปวดแน่นท้อง

-     ปัจจุบันมีคำแนะนำให้ประชากรไทยทุกคนตรวจคัดกรองการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบี เพียงแค่มาตรวจเลือด ก็สามารถทราบการติดเชื้อได้ทันที เพื่อเริ่มการรักษาและป้องกันภาวะแทรกช้อนที่จะเกิดตามมา
การรักษา

-    ผู้ป่วยติดเชื้อไวรัสตับอักเสบปีที่อยู่ในระยะเรื้อรัง ควรได้รับการพิจารณาเข้ารับการรักษาด้วยยาต้านไวรัส ซึ่งประสิทธิภาพดีมาก สามารถควบคุมระดับเชื้อไวรัสได้ดี ลดการแพร่กระจายของเชื้อและลดความเสี่ยงในการเกิดโรคตับแข็งหรือมะเร็งตับ

การป้องกัน
-    การป้องกันการติดเชื้อ เริ่มได้จากการหลีกเลี่ยงปัจจัยเสี่ยง ได้แก่ การหลีกเลื่องการสัมผัสเลือด การป้องกันขณะมีเพศสัมพันธ์
-    แต่ในปัจจุบันวิธีที่ดีที่สุดในการป้องกัน คือ การได้รับวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบี เนื่องจากประสิทธิภาพดีและป้องกันติดเชื้อได้ตลอดชีวิต

ใครควรได้รับวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบี
-  ทารกแรกเกิด
-  เด็กและวัยรุ่นทุกคนที่ไม่ได้รับวัคซีนตอนแรกเกิด
-  บุคลากรทางการแพทย์และผู้ที่ทำงานในสถานพยาบาลที่มีโอกาสได้รับเชื้อจากการทำงาน
-  ผู้ป่วยโรคตับเรื้อรัง
-  ผู้ป่วยภูมิคุ้มกันบกพร่อง
-  ผู้สูงอายุ
-  ผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังที่ฟอกไต
-  ผู้ป่วยที่ได้รับเลือดบ่อยๆ เช่น ผู้ป่วยธาลัสซีเมีย
-  ผู้ที่มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ เช่น ผู้ที่ใช้ยาเสพติดชนิดฉีดเข้าเส้น ผู้ที่เคยสัก ผู้ที่มีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกัน กลุ่มชายรักร่วมเพศ

นพ. กนต์ธีร์ วงษ์เสรี (ว.58087)
อายุรแพทย์ระบบทางเดินอาหารและตับ

เวลาออกตรวจ
จันทร์ อังคาร พุธ พฤหัสบดี ศุกร์ เวลา 09:00-17:00 น.
 เสาร์ เวลา 13:00-16:00 น.